Vrijednost funkcionalnih testova u transkranijskoj doplerskoj dijagnostici vertebrobazilarne insuficijencije

Sažetak: U cerebrovaskularnim bolestima znatan udjel imaju i cirkulacijski poremećaji vertebrobazilarnog sliva. Pomoću neinvazivne ultrazvučne dijagnostike omogućeno je otkrivanje patoloških promjena i na žilama vertebrobazilarnog sliva koje zbog svog specifičnog anatomskog položaja nisu bile dostup...

Full description

Permalink: http://skupni.nsk.hr/Record/nsk.NSK01000188088/Details
Glavni autor: Radanović, Branko, neurolog (-)
Vrsta građe: Knjiga
Jezik: hrv
Impresum: Osijek : B. Radanović, 1996
Predmet:
LEADER 09466cam a2200517 i 4500
001 NSK01000188088
003 HR-ZaNSK
005 20070917123716.0
008 970424s1996 ci a m 000 0 hrv
035 |9 (HR-ZaNSK)188296 
035 |9 (HR-ZaNSK)970424043 
035 |a (HR-ZaNSK)000188088 
040 |a HR-ZaNSK  |b hrv  |c HR-ZaNSK  |e ppiak 
041 0 |a hrv 
044 |a ci  |c hr 
080 |a 616.831-005-073 
100 1 |a Radanović, Branko,  |c neurolog 
245 1 0 |a Vrijednost funkcionalnih testova u transkranijskoj doplerskoj dijagnostici vertebrobazilarne insuficijencije :  |b doktorska disertacija /  |c Branko Radanović. 
260 |a Osijek :  |b B. Radanović,  |c 1996  |e ([s. l. :  |f s. n.]) 
300 |a 96 listova :  |b table, graf. prikazi u bojama ;  |c 30 cm. 
500 |a Doktor biomedicinskih znanosti - medicina 
500 |a mentor: Vida Demarin; Komisija za ocjenu: Vesna Brinar, Niko Zurak, Vida Demerin; Komisija za obranu: Vesna Brinar, Niko Zurak, Damir Gortan, Pavao Derrigl, Vida Demarin; datum obrane: 26.03.1997.; datum promocije: 
502 |a Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Osijek, 1996 
504 |a Bibliografija: str. 83-94 
504 |a Summary 
520 |a Sažetak: U cerebrovaskularnim bolestima znatan udjel imaju i cirkulacijski poremećaji vertebrobazilarnog sliva. Pomoću neinvazivne ultrazvučne dijagnostike omogućeno je otkrivanje patoloških promjena i na žilama vertebrobazilarnog sliva koje zbog svog specifičnog anatomskog položaja nisu bile dostupne ovakvom obliku dijagnostičkih postupaka, posebice vertebralne arterije. Ovakav napredak na polju suvremene dijagnostike daje mogućnost pravovremenog otkrivanja promjena, pravilnog liječenja i prevencije. Ispitivanje je provedeno kod 154 ispitanika koje je činila skupina bolesnika s vertebrobazilarnim smetnjama što se javljaju pri promjeni položaja glave (38 bolesnika), skupina bolesnika s vertebrobazilarnim smetnjama (57 bolesnika) koje se javljaju u mirovanju te skupina (59) zdravih ispitanika. 
520 |a Bolesnici i ispitanici podijeljeni su u mlađu (do 50 godina starosti) i stariju (više od 50 godina starosti) dobnu skupinu. Transkranijskim doplerom izmjerene su prosječne brzine strujanja krvi u cm/s intrakranijskih dijelova vertebralnih arterija i u arteriji bazilaris. Mjerenje je obavljeno u fiziološkom položaju glave te u provokacijskim-položajnim testovima (rotacija glave u desnu i lijevu stranu, antefleksiji, retrofleksiji).Analiziran je i radiološki nalaz vratne kralježnice. U razlučivanju cirkulacijskih poremećaja vertebrobazilarnog sliva od vestibularnih napravljena je elektronistagmografija i toplinski pokus. Sva su mjerenja provedena na skupini bolesnika sa smetnjama vertebrobazilarnog sliva i uspoređena s rezultatima dobivenim u skupini zdravih ispitanika. 
520 |a Rezultati ispitivanja pokazali su značajne promjene prosječne brzine strujanja krvi u intrakranijskim dijelovima vertebralnih arterija i arteriji bazilaris kod bolesnika u usporedbi sa zdravim ispitanicima. Znakovito je da su brzine strujanja krvi izrazitije promijenjene kod bolesnika s vertebrobazilarnim smetnjama u provokacijskim položajima glave nego kod bolesnika sa smetnjama koje se javljaju u mirovanju u usporedbi sa skupinom zdravih ispitanika. Najveće su brzine strujanja krvi u položaju antefleksije, a najniže u položaju retrofleksije. Pri rotaciji glave udesno niže su brzine strujanja krvi u desnoj arteriji vertebralis, a veće u lijevoj. Pri rotaciji glave uljevo niže su brzine strujanja krvi u lijevoj arteriji vertebralis, a više u desnoj. U starijoj dobnoj skupini niže su brzine strujanja krvi. 
520 |a Ovakvi rezultati su dobiveni kod bolesnika i kod zdravih ispitanika, ali su manje vrijednosti dobivene kod bolesnika.Kod bolesnika s vertebrobazilarnim smetnjama u provokacijskom položaju analiza rezultata ukazuje da su cirkulacijske smetnje u vezi s promjenom položaja glave i prepoznatljivi su doplerski mjerenjem brzine strujanja krvi u vertebralnim arterijama, dok je radiološki nalaz vratne kralježnice pokazivao znakovito manje vidljive promjene u usporedbi sa skupinom zdravih ispitanika. U skupini bolesnika s vertebrobazilarnim smetnjama u mirovanju analizom rezultata nije ustanovljena povezanost ovih smetnji i cirkulacijskih poremećaja koji bi bili prepoznatljivi doplerski mjerenjem brzine strujanja krvi u vertebralnim arterijama, dok radiološki nalaz vratne kralježnice nije bio znakovit u razlučivanju bolesnika od skupine zdravih ispitanika. 
520 |a Elektronistagmografski nalaz i toplinski pokus nisu pokazali osjetljivost u otkrivanju i razlučivanju bolesnika s vertebrobazilarnim smetnjama. U ovom ispitivanju svrha je bila da se primjenom neinvazivne ultrazvučne dijagnostike (TCD) omogući uvid u stanje intrakranijske cirkulacije, a primjenom položajnih testova i ispitivanjem vestibularnog sustava te radiološkom analizom vratne kralježnice razlučivanje etiološki različitih čimbenika koji su blisko povezani u nastanku vertebrobazilarne bolesti. 
520 |a Summary: The fairly high incidence among the cerebrovascular diseases have vertebrobasilar circulation disordes. Applying non-invasive, ultrasound diagnosis technique, we could detect the pathological changes occurring on vertrebrobasilar circulation veins, that due to their specific anatomic site could not be examined, especially the vertebral artery. However, the improvement of the diagnostic techniques enables the early detection of these changes, their appropriate treatment and prevention. The study reviewed 154 patients suffering from vertebrobasilar disorders, whereas 38 patients experienced them after changing the head position, followed by 58 patients who had them resting and the final group of 59 healthy patients. 
520 |a The patients and healty studied ones were divided in two age groups: in the younger one (till 50 years of age) and the older one (over 50). The transcranial doppler was used to measure the mean velocity of intracranial parts of vertebral and basilar arteries expressed in cm/s. The measuring was performed having the head in its physiological position, followed by the provoking test positions (head rotation on the right and left, anteflexion and retroflexion). The radiological neck spine finding was also analyzed. In order to differentiate vertebrobasilar circulation disorders from vestibular ones, we performed the electronistagmography and heat experiment. 
520 |a All the measuring was performed in the group of the patients with vertebrobasilar circulation disorders and compared to the results obtained in the group of the healthy patients. The study results showed the significant changes of mean velocity in vertebral arteries and basilar arteries intracranial parts, in the patients comparing them to healthy group. Nevertheless, the circulation velocity changes were far more significant in the patients suffering from vertebrobasilar disorders, whose head assumed provoking positions than in the group of the patients who were resting. The highest circulation velocity would occur in the anteflexion position and the lowest in the retroflexion. 
520 |a In the case of the right side head rotation, we have the lower circulation velocity in the right vertebral artery and the higher in the left one, but in the case where the head is rotated in the left, the lower circulation velocity would be in the left vertebral artery and higher in the right one. The older patients' group generally experiences lower circulation velocity. The results were obtained in the group of the patients and in the group of the healthy ones, but the lower values belong to the patients. 
520 |a The results analysis obtained in the group of the patients with vertebrobasilar disorders, who were in the provoking position, suggest that the circulation disorders are related to the head positions and can be detected applying the doppler circulation velocity measuring in the vertebral arteries, whereas the radiological finding of the neck spine showed far less visible changes in comparison to the healthy group. In the group of the vertebrobasilar patients, who were resting, the result analysis did not show any correlation between the disorders and circulation changes, that can be detected by doppler circulation velocity measuring nor was the radiological neck spine finding of any importance, when we differentiated the sick ones from the healthy ones. 
520 |a The electronistagmographic finding and heat experiment did not help to detect and divide the patients with the vertebrobasilar disorders. The aim of this study was to determine the intracranial circulation changes by applying non.invasive, ultrasound diagnostic technigue (TCD) and to differentiate the etiological factors that are closely related to the vertebrobasilar diseases' occurrence by performing: the head site tests, as well as the vestibular system examining, followed by the analysis of the radiological neck spine finding. 
650 7 |a Cerebrovaskularne bolesti  |x Ultrazvučna dijagnostika  |2 nskps 
700 1 |a Demarin, Vida  |4 cns  |4 oth 
700 1 |a Brinar, Vesna  |4 oth 
700 1 |a Gortan, Damir  |4 oth 
700 1 |a Dürrigl, Pavao  |4 oth 
981 |p CRO  |r HRB1996 
998 |n DCD  |c sbn, 199705  |c rjkp9803 
852 4 |j DCD-ZG/OS-124/97 
876 |e DCD  |a 124/1997 
886 0 |2 unimarc  |b 09222iam0 2200445 450