Abruption of the common carotid artery origin with no neurological impairment

Objective: In this case, we present a patient who despite iatrogenic common carotid artery disruption had no neurological impairment after vascular reconstruction. Case report: During the neck dissection in a young patient a complete abruption of the common carotid artery occurred. Median sternotomy...

Full description

Permalink: http://skupni.nsk.hr/Record/nsk.NSK01001145084/Details
Matična publikacija: Medicina Fluminensis (Online)
57 (2021), 2 ; str. 201-203
Glavni autori: Figl, Josip (Author), Halužan, Damir, Belina, Dražen, Lončarić, Yvonne, Papeš, Dino, Šnajdar, Irena
Vrsta građe: e-članak
Jezik: eng
Predmet:
Online pristup: https://doi.org/10.21860/medflum2021_371657
Hrčak
LEADER 04056naa a22004214i 4500
001 NSK01001145084
003 HR-ZaNSK
005 20220825152545.0
006 m d
007 cr||||||||||||
008 220803s2021 ci |o |0|| ||eng
024 7 |2 doi  |a 10.21860/medflum2021_371657 
035 |a (HR-ZaNSK)001145084 
040 |a HR-ZaNSK  |b hrv  |c HR-ZaNSK  |e ppiak 
041 0 |a eng  |b hrv 
042 |a croatica 
044 |a ci  |c hr 
080 1 |a 617  |2 2011 
100 1 |a Figl, Josip  |4 aut 
245 1 0 |a Abruption of the common carotid artery origin with no neurological impairment  |h [Elektronička građa] =  |b Abrupcija na polazištu zajedničke karotidne arterije bez neurološkog deficita /  |c Josip Figl, Damir Halužan, Dražen Belina, Yvonne Lončarić, Dino Papeš, Irena Šnajdar. 
246 3 1 |a Abrupcija na polazištu zajedničke karotidne arterije bez neurološkog deficita 
504 |a Bibliografija: 6 jed. 
504 |a Abstract ; Sažetak. 
520 |a Objective: In this case, we present a patient who despite iatrogenic common carotid artery disruption had no neurological impairment after vascular reconstruction. Case report: During the neck dissection in a young patient a complete abruption of the common carotid artery occurred. Median sternotomy was done for proximal bleeding control. Vascular reconstruction was done using temporary carotid shunting. The patient had no neurological consequences afterward. Conclusion: The lesion of major neck vessels is one of the most severe complications during the surgery which must be dealt with as soon as possible in best way in order to avoid permanent brain damage. In situations of iatrogenic lesions of major neck arteries heparin admission, which is usually normal therapy during vascular reconstruction, is not an option due to abrupt and uncontrollable bleeding. Thus, establishing surgically proximal and distal vascular control over the bleeding artery by vessel clamping and urgent placing of temporary intraluminal carotid shunting and best medical intraoperative therapy in this critical period of surgery might be the crucial therapeutic moment for brain protection. 
520 |a Cilj: U ovom prikazu slučaja predstavljamo pacijenticu koja usprkos jatrogenoj leziji zajedničke karotidne arterije nije imala neuroloških oštećenja nakon vaskularne rekonstrukcije. Prikaz slučaja: Tijekom disekcije vrata kod mlade pacijentice došlo je do potpune abrupcije zajedničke karotidne arterije. Mediana sternotomija napravljena je za postizanje proksimalne kontrole krvarenja. Rekonstrukcija krvnih žila izvršena je uz upotrebu privremene karotidne premosnice. Pacijentica nakon operacije nije imala neuroloških posljedica. Zaključci: Ozljeda velikih krvnih žila vrata jedna je od najtežih intraoperacijskih komplikacija koja se mora riješiti u najkraće moguće vrijeme na najbolji način da se izbjegne nepovratno oštećenje mozga. U situacijama jatrogenih lezija velikih arterija vrata nije moguće davanje heparina koji je inače normalna terapija tijekom vaskularne rekonstrukcije jer pacijent abruptno i nekontrolirano krvari. Stoga, kirurška uspostava proksimalne i distalne vaskularne kontrole kod krvareće velike arterije klemanjem te što žurnije postavljanje privremene karotidne intraluminalne premosnice uz davanje najbolje intraoperacijske terapije lijekovima u datom trenutku može biti presudan terapijski trenutak za zaštitu mozga. 
653 0 |a Disekcija vrata  |a Karotidna arterija  |a Ozljede  |a Sternotomija  |a Kirurško liječenje 
653 6 |a Prikaz slučaja 
700 1 |a Halužan, Damir  |4 aut 
700 1 |a Belina, Dražen  |4 aut 
700 1 |a Lončarić, Yvonne  |4 aut 
700 1 |a Papeš, Dino  |4 aut 
700 1 |a Šnajdar, Irena  |4 aut 
773 0 |t Medicina Fluminensis (Online)  |x 1848-820X  |g 57 (2021), 2 ; str. 201-203  |w nsk.(HR-ZaNSK)000832634 
981 |b Be2021  |b B03/21 
998 |b tino2208 
856 4 0 |u https://doi.org/10.21860/medflum2021_371657 
856 4 0 |u https://hrcak.srce.hr/255664  |y Hrčak 
856 4 1 |y Digitalna.nsk.hr